По статистике в мире насчитывается более 140 миллионов людей больных алкоголизмом. Распространенность заболевания постоянно растет, в настоящее время алкоголиками становятся не только взрослые, но и подростки. Нередко избавиться от зависимости можно только с помощью крайних мер. Например, закодировать человека медикаментами, одним из которых является «Алгоминал».
О препарате
«Алгоминал» — это препарат, который используется для лечения хронического алкоголизма. Его назначают в завершающей фазе терапии с запретительной целью. Наиболее распространенный метод использования препарата — инъекция в вену, иногда допускается внутримышечное введение. Выписывается он для восстановления у пациента психоэмоционального состояния. Цель лечения «Алгоминалом» — формирование стойкого отвращения к алкоголю на длительное время.
Состав
Активным веществом является дисульфирам — белый кристаллический порошок с небольшим желто-зеленым оттенком.
Лекарственная форма
«Алгоминал» выпускается в разных формах, но самым распространенным вариантом является инъекция для введения в вену или мышцу.
Условия хранения и срок годности
Препарат может храниться при температуре 2–8 °С в течение 3 лет. При температуре не выше +25 С — не более недели.
Как работает лекарство
Активное вещество препарата оказывает антиалкогольной эффект. Вещество ингибирует ацетальдегиддергидрогеназу и тормозит трансформацию этанола на этапе уксусного альдегида. Когда в организме скапливается большое количество уксусного альдегида, происходит интоксикация, которая сопровождается тяжелыми ощущениями, так как сознание пациента в большинстве случаев сохраняется.
Смысл кодировки при помощи «Алгоминала» — добиться того, чтобы действующее вещество находилось в организме определенное время. Пациенту вводится доза препарата, но он не усваивается организмом сразу, и пока «Алгоминал» циркулирует в крови, в печени будет блокироваться синтез определенных ферментов, отвечающих за расщепление этанола.
Проще говоря, пока дисульфирам находится в организме человека, печень даже в малых дозах не может усваивать этанол, то есть любая порция будет приводить к развитию целого комплекса разнообразных болезненных ощущений:
- учащенное сердцебиение;
- повышение артериального давления;
- тошнота и рвота;
- головокружение;
- тремор;
- ухудшение общего состояния;
- выраженное потоотделение;
- судороги и даже эпиприпаки;
- слабость кишечника;
- ночные кошмары;
- панические атаки;
- раздраженность и прочее.
«Алгоминал» работает таким образом, что все симптомы тяжелого похмелья проявляются сразу же после принятия спиртных напитков. Поскольку печень не может перерабатывать алкоголь, никаких приятных эффектов и эйфории человек от употребления получить на может. Дисульфирам-алкогольная реакция продолжается от 30 минут до 2 часов, после прохождения симптомов больной чувствует себя истощенным и засыпает. Продолжительность и выраженность негативной симптоматики зависит от количества употребленного алкоголя.
Благодаря дисульфираму формируется психологический барьер, достаточно пары попыток выпить алкоголь, чтобы человек изменил свое отношение к нему. Вырабатывается рефлекс и человеку становится противен не только вкус, но и запах (а иногда и вид) алкоголя.
До сведения больного врач доносит информацию, что если он не будет соблюдать условия кодирования в период действия лекарственного препарата, возможен даже летальный исход. Пациент может скончаться от отека легких, инфаркта, инсульта, ишемии, кровоизлияния в головной мозг и прочих осложнений. Риск летального исхода резко возрастает при систематическом употреблении спиртных напитков.
В первые трое суток после введения препарата у больного заметно снижается влечение к приятию алкогольных напитков, затем в течении 2–3 месяцев этот эффект закрепляется. Пациент становится более спокойным, раздражение и агрессия постепенно сходят на нет.
Показания
«Алгоминал» показан к применению на любой стадии алкогольной зависимости. Также его можно использовать пациентам, у которых еще не развился алкоголизм, но тяга к нему уже появилась.
Важно! Одним из самых важных условий терапии «Алгоминалом» является добровольное желание пациента закодироваться и начать вести трезвый образ жизни.
Противопоказания
Кодирование «Алгоминалом» имеет минимальной список противопоказаний, терапию не проводят в следующих случаях:
- значительные психические отклонения;
- выраженная деградация личности больного;
- отсутствие у пациента четкой мотивации для ведения трезвой жизни;
- запущенные заболевания внутренних органов и патологии неврологического характера в декомпенсационных стадиях.
Относительные противопоказания:
- астма,
- обструктивный бронхит,
- патологии сердечно-сосудистой системы;
- заболевания печени;
- сахарный диабет;
- панкреатит в острой стадии;
- гастрит и язвенная болезнь;
- патологии почек;
- нарушения в работе эндокринной системы;
- онкология.
Особые указания
Препарат предназначен для кодирования абсолютно человека, который находится в трезвом состоянии не менее 5 дней. При ускоренной детоксикации введение «Алгоминала» допускается в тот же день, но в большинстве случаев это возможно на начальных формах алкоголизма.
Кодирование препаратом проводится не более 2 раз в год.
Важно! До выведения препарата из организма возможна негативная реакция не только на алкогольные напитки, но и на спиртсодержащие продукты и некоторые лекарственные препараты.
Побочные явления
Побочные действия «Алгоминала» возникают только при употреблении спиртных напитков, они выражаются в нарушении дыхательной функции, судорожных эпилептических припадках, истерических припадках, сбоях в работе сердца.
Дозировка и способ применения
Дозировку препарата подбирает врач, она может быть различной в каждом конкретном случае. «Алгоминал» вводят в вену или в мышцу.
Передозировка
Поскольку дозировку препарата определяет специалист, передозировка встречается в редких случаях. Если это произошло, врач вводит пациенту вещество, которое способствует быстрому выведению препарата из организма.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами
Эффекты, которые можно ожидать при одновременном применении с разными препаратами:
- Препараты, которые расщепляются посредством печеночных ферментов — активное вещество «Алгоминала» будет нарушать метаболизм.
- «Метронидазол» — возможно развитие спутанности сознания и острого психоза.
- Кофиенсодержащие препараты — снижение выведения кофеина из организма.
- «Имипрамин» — снижение клиренса из организма.
- «Буспирон» — возможно развитие мании.
- «Варфарин» и прочие антикоагулянты, являющиеся производными кумарина — повышение риска кровотечений, усиление антикоагулянтного эффекта.
- «Амитрипилин» — усиление эффекта дисульфирама, а также усиление токсического воздействия амитриптилина на центральную нервную систему.
- «Рафампицин» — ингибирование метаболизма рифампицина.
- «Дезипрамин» — снижение клиренса.
- «Хлорпромазин» — повышение артериального давления.
- «Омепразол» — возможно нарушение сознания.
- Ингибиторы МАО — риск развития серьезных побочных реакций достаточно высок.
- «Хлорзоксазон» — повышения концентрации в плазме.
- «Перфеназин» — возможно развитие психотических признаков.
- «Хлордиазепоксид» — головокружение.
- «Фенитоин» — усиление действия фенитоина, развитие токсических реакций.
- «Изониазид» — депрессия, головокружение.
- «Тамезепам» — усиление токсичности темазепама.
- «Диазепам» — головокружение, уменьшение эффекта дисульфирама.
- Производные фенотиазина — риск усиления побочных эффектов возрастает.
- Тицикличсекие антидепрессанты — риск усиления побочных эффектов возрастает.
Этапы кодирования
«Алгоминал» используется только по решению лечащего нарколога и с согласия пациента. Терапия проводится в три этапа.
- Подготовка. На момент кодировки у пациента должна быть уже сформирована четкая мотивация для избавления от алкогольной зависимости. С этой целью с больным проводится психотерапевтическая работа, она должна быть направлена на понятие и осознание проблемы, выяснение ее причин, появление готовности и возникновение желания пройти курс лечения. За несколько суток (3–5) до кодировки пациент должен самостоятельно прекратить принимать алкогольную продукцию — это необходимо не только для подтверждения его мотивации, но и для безопасного проведения процедуры кодирования.
- Кодирование. Пациент подписывает согласие на лечение, после чего врач выполняет три инъекции. Затем следует провокация — пациенту дается небольшая доза алкогольных напитков, чтобы отследить реакцию организма. В некоторых случаях больной лишь понюхав спиртной напиток уже демонстрирует стойкое отвращение.
- Реабилитация. В этот период состояние здоровья пациента должно корректироваться, чтобы купировать последствия употребления спиртных напитков. Проводится восстановление нормальной работы всех органов и систем больного, нормализуется состояние и функциональность центральной нервной системы, корректируется психологическое состояние. Пациент должен вернуться к работе или учебе, восстановить социальные связи и полностью преодолеть тягу к алкоголю.
Срок действия терапевтического курса «Алгоминалом» составляет полгода-год и более.
Цена
Примерная стоимость процедуры кодировки препаратом «Алгоминал» составляет 6 000 рулей.
Отзывы
Метод кодирования «Алгоминалом» является относительно новым, но он уже приобрел очень положительную репутацию. Весомым аргументом в пользу этого метода кодировки является масса положительных отзывов не только тех, кто кодировал им своих близких или лечился от алкоголизма сам, но и врачей, которые использовали этот препарат относительно большого количества пациентов. Кроме того, есть положительные отзывы от целых семей, которые вместе кодировались от алкоголизма. Это гораздо сложнее, поскольку человек, который бросает пить, достаточно сильно зависит от своего окружения.
Положительные отзывы о кодировке оставляют и мужчины, и женщины, которые действительно побороли свою зависимость и уже несколько лет ведут трезвый образ жизни.
Виталий, г. Саратов. «Я столкнулся с алкоголизмом на собственном опыте, и долго не мог решить эту проблему. В конце концов я обратился в наркологическую клинику, и решился на кодировку «Алгоминалом». Этот препарат помог мне справиться с зависимостью и начать вести трезвую жизнь».
Наталья, г Москва. «Лечила от алкоголизма своего супруга. Что мы только не пробовали, но успеха добиться не могли. В итоге было принято решение кодироваться. В клинике мужу подобрали оптимальный курс лечения, и сделали кодировку «Алгоминалом». Муж уже второй год в полной завязке, спасибо врачам, что оказали нашей семье поддержку и вернули надежду на будущее. Могу смело рекомендовать «Алгоминал» всем, кто столкнулся с такой бедой как алкоголизм».
Сергей, г. Новокузнецк. «Несколько лет мой дядя страдал алкоголизмом, и жизнь его семьи была просто адом. Мы решили обратиться за помощью наркологов, и нам посоветовали кодировку «Алгоминалом». Дядя сначала сопротивлялся, видимо боялся, но пройдя подготовительный этап с психологами, он все-таки решился. Результат — год трезвый жизни, надеюсь он будет продолжать ее и дальше».
Андрей, г. Новосибирск. «Радикальный метод — и это еще мягко сказано. Поверьте моему опыту, после кодировки этим препаратом реакция на алкоголь будет такой кошмарной, что вы больше в жизни даже нюхать спиртное не захотите! Это не таблетки, и тем более не народные средства, «Алгоминал» раз и навсегда избавляет от зависимости, никто из тех, кого я знаю, после него не начал снова пить».
Юлия, г. Нижний Новгород. «Бросать пить решила сама, сама же и пошла в наркологическую клинику. Там со мной некоторое время работал психолог, а потом врач предложил закодировать меня препаратом «Алгоминал». Когда мне рассказали о последствиях приема алкоголя после кодировки, это уже меня сильно напугало. Но от своей цели я не отступила, и подписала соглашение на кодировку. После того как врач ввел мне препарат, он дал мне глоток алкоголя, и я сразу же потеряла сознание. Когда я пришла в себя, мне рассказали, что у меня был припадок, по типу эпилептического. После какого кошмара, я не то что пить, я смотреть на алкоголь не могу».
Василий, г. Чебоксары. «На кодировку меня повела жена. Я особо не сопротивлялся конечно, но и желанием не горел. После введения «Алгоминала» я ничего не чувствовал, врач дал немного выпить, слегка закружилась голова. Не сильно, поэтому через неделю я рискнул выпить с друзьями. Снова головокружение и легкая тошнота, но терпимо. Я подумал, что ничего страшного, и через пару дней снова вылил. И все. Больше ничего не помню. Очнулся в больнице, мне сказали, что меня буквально вытащили с того света. Хочу предупредить, препарат сильный, работает, поэтому не стоит испытывать судьбу и пить после кодировки — на своей шкуре испытал как это опасно».
Ирина, Иркутск. «Кодировалась сама и кодировала мужа. В клинику пошли вместе, вместе беседовали с психологами, вместе получали инъекцию. Держались после кодирования неделю, потом сорвались. Чувствами себя очень плохо — тошнило, болела голова, я даже на некоторое время теряла сознание. После того как пришли в себя, решили больше не экспериментировать, потому что поняли, что в противном случае мы кажемся в больнице. Не пьем уже 3 года. Жизнь наладилась. Хочу предупредить всех, кто собирается кодироваться — меняйте свое окружение сразу же, а лучше даже до кодировки, иначе держатся сложно, а сорваться очень опасно».
«Алгоминал» — эффективный препарат от алкогольной зависимости. Однако решение о кодировке должен принимать сам больной. Только осознанное желание человека избавиться от зависимости может быть залогом успешной терапии. Врачи конечно могут помочь вернуться к трезвой жизни, но без твердого желания пациента бессильны.