Можно ли смешивать Лоперамид с алкоголем? Чем опасен совместный прием веществ

«Лоперамид» — это антидиарейное средство, которое используется для симптоматического лечения различных заболеваний. На саму причину расстройства пищеварения препарат влияния не оказывает, а применяется в составе комплексной терапии. У многих возникает вопрос: совместим ли «Лоперамид» с алкогольной продукцией?

О препарате

«Лоперамид» выпускается в таблетках белого цвета, с фаской и плоской поверхностью или твердых желатиновых капсулах, которые содержат порошок. Таблетки или капсулы упакованы в ячейковые блистеры по 10 шт. В одной картонной упаковке 1 или 2 блистера и инструкция по применению. Препарат относится к фармакотерапевтической группе средств, угнетающих перистальтику кишечника — код АТХ А07Д А03.

Активное вещество средства начинает действовать на опиоидные рецепторы кишечных стенок, подавляет эйкозаноиды и ацетилхолины, тем самым угнетая функциональность и тонус гладкой мускулатуры. Средство замедляет сокращение стенок, увеличивая период прохождения кишечного содержимого. «Лоперамид» участвует в удержании каловых масс, что собственно и приводит к снижению количества позывов к дефекации, повышает тонус анального отверстия. Действие препарата наступает практически сразу и сохраняется до 6 часов.

Большая часть активного вещества всасывается в кишечнике, но системная биодоступность составляет только 0,3 %. Метаболизм «Лоперамида» происходит в печени, неусвоенное вещество выделяется с желчью. Концентрация препарата в неизменном виде в плазме крови незначительна.

Период полувыведения составляет около 11 часов, неизмененное активное вещество выводится в основном через кишечник.

Как уже было сказано, «Лоперамид» используется только в качестве симптоматической терапии. Если этиология диареи установлена, рекомендуется принимать соответствующие ситуации меры.

Если на протяжении двух дней терапевтический эффект отсутствует, прием «Лоперамида» необходимо прекратить и обратиться к врачу. При возникновении во время лечения запора и метеоризма, препарат следует заменить на другой.

При применении «Лоперамида» пациентами с нарушением работы печени необходим тщательный контроль, возможно поражение ЦНС. На протяжении лечения «Лоперамидом» необходимо восстанавливать потерю жидкости и электролитов.

Также больным следует быть осторожными при работе с точными механизмами и вождении автомобиля. Это связано с тем, что на фоне приема может наблюдаться головокружение, утомляемость, сонливость, а в некоторых случаях даже спутанность сознания.

Важно! «Лоперамид» является безрецептурным препаратом, то есть его можно свободно купить в аптеке.

Срок хранения — 2 года с момента выпуска, по его истечении препарат к приему запрещен. «Лоперамид» следует хранить в сухом, темном месте, при температуре не выше 25 °С.

Состав

В 1 таблетке «Лоперамида» содержится:

• действующий компонент (лоперамида гидрохлорид) — 2 мг;
• дополнительные вещества — кальция стеарат, моногидрат лактозы, картофельный крахмал.

Содержание капсул:

• активное вещество (лоперамида гидрохлорид) — 2 мг;
• вспомогательные компоненты — тальк, кукурузный крахмал, коллоидный диоксид кремния, моногидрат лактозы, магния стеарат;
• оболочка капсулы состоит из желатина, диоксида титана, желтого оксида железа, синего красителя.

Показания

«Лоперамид» назначается в следующих случаях:

1. Острая и хроническая диарея различной этиологии, в том числе лекарственная, эмоциональная, аллергическая, лучевая (для снятия симптоматики).
2. Диарея в результате смены рациона и режима питания при нарушении всасывания и метаболизма — диарея путешественника.
3. Инфекционные диареи — как вспомогательное средство.
4. Нормализация консистенции стула у пациентов с илеостомой.

Противопоказания

Во время клинических исследований препарата был выявлен ряд противопоказаний. Перед тем как принимать любое лекарственное средство, в состав которого входит лоперамида гидрохлорид, нужно обязательно проконсультироваться с врачом и убедиться в отсутствии противопоказаний.

Противопоказания:

• кишечная непроходимость;
• язвенный колит в острой форме;
• индивидуальная чувствительность к активному веществу препарата или к его дополнительным компонентам;
• кормление ребенка грудью — небольшое количество активного вещества может проникать в грудное молоко;
• беременность — применять препарат возможно в том случае, если польза такого лечения для матери превосходит потенциальный риск для плода;
• дивертикулез;
• субилеус;
• острая дизентерия;
• псевдомембранозный энтероколит;
• запор;
• вздутие живота;
• детский возраст до 4 лет — прием капсул разрешен только с 6 лет.

С осторожностью «Лоперамид» назначают при нарушении функции печени вследствие замедленного пресистемного метаболизма.

Побочные эффекты:

• реакция гиперчувствительности, аллергические проявления, включая анафилактический шок;
• мигрень и потеря ориентации;
• проблемы с координацией;
• запор, тошнота, метеоризм;
• утомляемость.

При превышении рекомендуемой дозы препарата могут возникать следующие симптомы:

• угнетение центральной нервной системы — миоз, мышечный тонус, ступор, угнетение дыхания;
• задержка мочи;
• кишечная непроходимость;
• сердечные осложнения, обморок.

Лечение при передозировке должен осуществлять специалист. Антидотом является налоксон. Медицинское наблюдение необходимо как минимум в течение двух суток.

Совместимость препарата со спиртным

Как известно, все медикаментозные препараты, которые попадают в организм человека через пищеварительный тракт, с током крови транспортируются в печень — орган, который является фильтром организма.

Если «Лоперамид» принимается совместно с алкоголем, нагрузка на печень существенно возрастает. Это приводит к серьезным нарушениям работы органа.

Возможные последствия взаимодействия лекарственных средств и алкоголя:

1. Напитки слабой крепости могут усиливать всасывание препарата, что приведет к резкому увеличению концентрации активного вещества и будет сопровождаться симптомами передозировки. Такой вариант возможен при условии, что человек выпил лекарство в момент употребления алкогольных напитков.
2. Спирт сорока и более градусов сильно раздражает стенки желудка, провоцируя повышение секреции желудочной слизи. Она защищает желудок от раздражающего действия алкоголя и вместе с этим препятствует всасыванию лекарственных препаратов.
3. Большинство лекарственных средств метаболизируются в печени под влиянием ферментной системы цитохрома. Этиловый спирт в большой дозировке ингибирует эти ферменты, а в малых и средних дозах — индуцирует.

Надо сказать, что в настоящее время научных работ, проводимых относительно взаимодействия этанола и лекарственных препаратов, немного. Но специалисты получают сведения эмпирическим путем и постоянно говорят об опасности приема медикаментов вместе со спиртными напитками.

Последствия для организма

Разумеется, сказать о том, какая именно последует реакция при сочетании алкогольных напитков и «Лоперамида» невозможно — каждый организм индивидуален. Но, согласно существующим на сегодня сведениям, это может спровоцировать следующие негативные последствия:

1. Угнетение работы центральной нервной системы — нарушение координации движений, ступор, мышечный тонус, угнетение дыхательной системы, миоз и т. д.
2. Возникновение язвенных образований на слизистой оболочке пищеварительных органов.
3. Обострение хронически протекающих процессов в желудочно-кишечном тракте.
4. Сбои в работе поджелудочной железы и печени — со всеми вытекающими отсюда заболеваниями и проблемами.
5. Нарушение сердечного ритма — как правило, учащение.
6. Ухудшение общего самочувствия.

При жидком стуле и проблемах с пищеварением употребление спиртных напитков может существенно ухудшить уже имеющиеся симптомы. Врачи рекомендуют не употреблять алкоголь до полного выздоровления и прекращения приема противодиарейных препаратов.

Лучше всего после последней дозы препарата выдержать еще 10–14 дней и только потом употреблять алкогольные напитки. Причем начинать сразу с крепких не стоит — есть риск снова спровоцировать диарею. Сначала желательно ограничиться бокалом шампанского, небольшим количеством сухого вина или пива.

Следует знать, что запивать алкогольными напитками любой лекарственный препарат, в том числе и «Лоперамид», категорически запрещено. В этом случае появляется высокий риск поражения мозговых клеток, что может стать причиной опасных эмоциональных расстройств, а также снижения мыслительной деятельности и интеллектуальных способностей.

Любые медикаментозные средства несовместимы с употреблением алкогольных напитков. Сочетание «Лоперамида» с алкоголем может привести к развитию печеночной недостаточности, что повлечет за собой очень тяжелые последствия для здоровья. Чтобы полностью избавиться от диареи, нужно установить ее причину, провести адекватное лечение, соблюдать все врачебные рекомендации и, конечно, на время терапии полностью отказаться от употребления даже небольших доз алкоголя.