Препарат «Лонгидаза» назначается обычно на длительный период, в течение которого могут возникать ситуации, связанные с приемом горячительных напитков. В связи с этим вопрос о совместимости препарата и спиртного становится для многих весьма актуальным.
Описание препарата
«Лонгидаза» — мощный ферментный препарат с протеолитической активностью, разработанный российской компанией «Петровакс Фарм». В нем скомбинированы два средства: иммуномодулятор Полиоксидония и конъюгат фермента гиалуронидазы. Международное непатентованное наименование — «Бовгиалуронидаза азоксимер».
«Лонгидаза» обладает широким спектром применения, поскольку проявляет противовоспалительный, антиоксидантный, противофиброзный, иммуномодулирующий и детоксицирующий эффекты. Основное свойство — предотвращение спаечных процессов и гиперплазии соединительной ткани. Этим объясняется активное применение препарата в урологии, гинекологии, хирургии, дерматологии, травматологии, бронхолегочных патологиях и даже косметологии. Препарат снижает риск развития фиброза при воспалениях, переносится хорошо и может назначаться на длительное время.
При парентеральном введении в системный кровоток фермент всасывается быстро и уже через 20 минут достигает максимальной концентрации. Период полувыведения при внутримышечном введении составляет 36 часов, при подкожном — от 42 до 84 часов. Биодоступность — не менее 90 %.
Бовгиалуронидаза азоксимер распределяется по всем тканям организма, в том числе легко проникает через гематоэнцефалический и офтальмический барьеры. Переработка препарата происходит в печени, здесь он подвергается гидролизу до низкомолекулярных соединений (олигомеров), которые затем выводятся через почки в 2 фазы: в первые сутки — 45–50 %, остаток — в течение пяти дней. Через кишечник выходит только 3 % препарата.
Бовгиалуронидаза азоксимер имеет те же свойства, что и гиалуронидаза. Улучшает трофику тканей и их проницаемость, снимает отеки, способствует рассасыванию гематом. Рубцово-измененные участки становятся более эластичными, исчезают спайки и контрактуры, увеличивается подвижность суставов.
Результативность препарата гораздо выше нативной гиалуронидазы. За счет конъюгации действие более пролонгированное, повышена устойчивость к действию высоких температур. Например, при 37 °С «Лонгидаза» активна 20 дней, в то время как гиалуронидаза — только сутки.
Механизм действия препарата заключается в повышении гуморального иммунитета и резистентности организма к инфекциям, ослаблении острой фазы воспаления за счет воздействия на медиаторы воспаления. При этом препарат нетоксичен, не имеет мутагенного, канцерогенного, тератогенного и эмбриотоксического воздействия, гипоаллергенен, не кумулируется в тканях и хорошо переносится.
Состав и форма выпуска
Формы выпуска «Лонгидазы»:
- лиофилизат во флаконах — пористый белый субстрат с желтоватым оттенком;
- ампулы — содержат в 15 мг 1500 активных МЕ и стабилизаторов;
- суппозитории (вагинальные и ректальные) — массой 1,3 г торпедообразной формы, слегка желтого цвета с запахом масла какао.
Действующие вещества — гиалуронидаза и азоксимера бромид.
Показания и противопоказания
Показания к применению:
- профилактика и лечение спаек в органах малого таза;
- хронический эндометрит, внутриматочные синехии;
- трубное бесплодие;
- воспаления репродуктивных органов;
- простатит, цистит;
- операции на органах брюшной полости для профилактики и лечения спаек;
- незаживающие раны;
- травмы;
- рубцы, вызванные травмами, термическими ожогами, операционными вмешательствами, пиодермии;
- профилактика гипертрофии тканей после механических повреждений;
- ограниченная склеродермия, застарелые раны и свищи;
- склонность к келоидным рубцам;
- пневмосклероз, фиброз легких, фиброзирующий альвеолит, туберкулез;
- контрактура суставов, артроз, артрит, анкилозирующий спондилоартрит, гематомы;
- усиление действия при параллельном введении антибактериальных препаратов;
- вместе с местными анестетиками для увеличения эффективности.
Возможные противопоказания:
- индивидуальная непереносимость компонентов;
- легочное кровотечение и кровохарканье;
- острые инфекционные процессы;
- тяжелая почечная недостаточность;
- свежее кровоизлияние в стекловидное тело;
- геморрагический инсульт;
- онкология;
- возраст до 18 лет (результаты клинических исследований отсутствуют);
- беременность и период грудного вскармливания.
Осторожность следует соблюдать при заболеваниях почек.
Совместимость со спиртными напитками
Аннотаций по этому поводу в инструкции нет, но зато там сказано: «Препарат потенцирует (усиливает действие) биологически активных веществ». Спиртное тоже потенцирует ферменты для своей метаболизации.
В организме этанол перерабатывается в печени под воздействием ферментов, которые участвуют почти во всех биохимических реакциях. Одновременно с печеночными усиливается активность и других ферментов, ускоряющих процесс распада медикаментов и отвечающих за их вывод из организма.
Точно указать, какая именно последует реакция в организме в ответ на смешение «Лонгидазы» и спиртного практически невозможно. В каждом организме своя скорость метаболизма, состояние здоровья, вес, возраст, переносимость и пр. Учитывать стоит также, что курс лечения «Лонгидазой» длится до полутора месяцев. Все это время организму нужны силы для преодоления заболевания, а не разложения этанола.
Алкоголь подрывает функциональность всех органов, причем на фоне уже ослабленного болезнью организма. В лучшем случае снизится эффект от терапии. Причем неважны те пути, через которые лекарство поступает в организм.
Многие легкомысленно считают, что свечи, не имеют связи с алкоголем. Это глубокое заблуждение, потому что «Лонгидаза» действует комплексно, а не на отдельный орган. Иначе не было бы такого списка противопоказаний.
Возможные последствия
Организм любого человека непредсказуем в силу своей индивидуальности. Если кто-то даже не заметит, что выпил спиртное и принял препарат, не стоит надеяться, что и у другого будет так же. Самые частые реакции организма при совмещении:
- нарушение работы печени и почек;
- ухудшение текущего состояния больного;
- отсутствие наработанного эффекта от лечения;
- зуд по телу, «гусиная» кожа, покраснение и отечность тела.
Увеличивается нагрузка и на почки — она становится двойной, ведь нужно вывести продукты распада и этанола, и «Лонгидазы». Не остается в стороне и желудок — увеличивается риск появления язв, кровотечений.
Конечно, многое зависит от частоты приема спиртного, его количества и крепости, но в любом случае результат будет негативным. Ведь даже при внешнем благополучии алкоголь внесет свою лепту в распад лекарства — он будет выделять вещества в процессе своей переработки, которые, конечно, не скажутся положительно на нейтрализации.
Безопасный интервал
Спор между врачами в отношении возможности смешивания лекарств и спиртного идет постоянно. Некоторые врачи не запрещают пациентам принимать спиртное в ограниченном количестве, но таких меньшинство. Большинство же сочетание не приветствует, причем на всем этапе лечения. Запрет касается любого алкоголя, даже слабоградусного шампанского.
Из организма лекарство выводится полностью за 5 дней — так указано в инструкции. Только по прошествии этого времени можно отпраздновать завершение лечения. За это время организм полностью освободится от метаболитов лекарства. Прием лекарства допустим:
- мужчинам — за 18 часов до употребления алкоголя и через 8 после;
- женщинам — за сутки до употребления и через 14 после.
Прием лекарства не допустим вместе с алкоголем и все время, пока он распадается в крови. Представленная информация базируется на основании данных, полученных от фармацевтических компаний.
Чем бы ни закончился спор между врачами в отношении совместимости «Лонгидазы» с алкоголем, конечное решение принимаете вы сами. Правильнее будет поддержать организм во время лечения, а не догружать и разрушать его.