По данным американского Национального института алкогольной зависимости 42 % людей сочетают лекарства со спиртными напитками, не задумываясь о последствиях. А между тем это может привести к серьезным последствиям. К примеру «Трентал» и алкоголь совершенно несовместимы.
Описание препарата
«Трентал» — периферический вазодилататор, обладающий кроворазжижающим действием, считающийся ангиопротектором. Он назначается для снижения агрегации тромбоцитов и улучшения кровообращения при сахарном диабете, атеросклерозе, заболеваниях сердца и сосудов мозга. Его главное действующее вещество — пентоксифиллин (производное метилксантина).
Угнетающее воздействие на фермент фосфодиэстеразу замедляет склеивание тромбоцитов и эритроцитов. За счет этого усиливается фибринолиз в крови и ее густота снижается, то есть улучшаются реологические свойства. На этом фоне сосуды сердца слабо расширяются, незначительно сокращается общее периферическое сопротивление, улучшается снабжение тканей кислородом и питанием.
Состав
Препарат выпускается в ампулах для инъекций и в таблетках.
В ампулах в качестве вспомогательных составляющих выступают:
- хлорид натрия;
- очищенная специальная вода.
В 1 мл ампулы содержится 20 мг активного вещества. Лекарство представляет собой бесцветную прозрачную жидкость. Метаболизируется в печени и эритроцитах. Выводится, в основном, почками и только 4 % — с калом. При нарушенной работе почек и печени скорость выведения замедляется.
Таблетки выпускаются в дозировке по 100 и 400 мг, покрыты кишечнорастворимой пленочной оболочкой.
Вспомогательные вещества:
- лактоза;
- крахмал;
- тальк;
- кремния диоксид коллоидный;
- магния стеарат.
Оболочка: метакриловой кислоты сополимер, натрия гидроксид, макрогол (полиэтиленгликоль) 8000, тальк, титана диоксид (Е171).
Фармакокинетика после перорального приема такая же — 90 % выводится почками, остальное с калом. Период полувыведения медикамента составляет 1,6 часа.
Воздействие лекарственного средства на организм
Пентоксифиллин улучшает реологию (текучесть) крови за счет снижения ее вязкости, расширения сосудов, а также защиты и повышения резистентности капилляров. Такое комбинированное действие и позволяет считать его ангиопротектором — стимулятором микроциркуляции крови в мелких сосудах. Он также воздействует на артерии и вены — в основном, на периферические.
При длительной терапии «Трентал» предупреждает развитие или устраняет уже уже запущенные процессы тромбообразования, стимулирует дыхательную мускулатуру, повышая ее тонус. Запускает работу головного мозга. Поэтому применяется при нарушении мозгового кровообращения.
Воздействие на артерии позволяет назначать «Трентал» при окклюзионном (окклюзия сосуда означает его закупорку) поражении периферических артерий (например, перемежающейся хромоте). При этом удлиняется дистанция ходьбы, устраняются ночные судороги в икроножных мышцах, исчезают боли в покое.
Показания
Показания к применению:
- атеросклероз;
- артериальная гипертензия;
- старческая и дисциркуляторная энцефалопатия;
- ишемические инсульты;
- нарушения потенции;
- сахарный диабет (ангиопатия);
- болезнь Рейно;
- ангионейропатия;
- недостаточность кровообращения в сетчатке глаза и его сосудистой оболочке;
- нарушение функции внутреннего уха;
- остеохондроз;
- варикоз;
- тромбофлебиты;
- сепсис;
- трофические язвы;
- комплексная терапия гангрен и обморожений;
- дисменорея и другие заболевания, сопровождающиеся нарушением циркуляции крови.
Как видно из перечня, при всех показаниях возможность совмещения «Трентала» и алкоголя очень сомнительна.
Дозировка
Дозировка подбирается индивидуально врачом. Он учитывает степень поражения сосудов и нарушения кровообращения, а также состояние человека. Лечение требует постоянного контроля давления.
По инструкции рекомендуется принимать по 1 таблетке по 100 мг трижды в сутки. Дозу можно повышать до 6 таблеток в сутки. Максимальная разовая доза — 2 шт по 100 мг.
Запивают таблетки небольшим количеством воды, после еды. Не разжевывают.
Таблетки назначают для поддерживающей терапии сроком от 2–3 недель до нескольких месяцев. Но сначала необходим курс уколов — 3–7 дней. Препарат капают внутривенно с соблюдением определенной скорости, чтобы не было побочных эффектов.
В качестве постоянного курса без уколов таблетки могут назначаться при болезнях почек и печени. Дозировка при этом снижается вдвое.
Инфузионный раствор готовится из расчета 100–600мг лекарства на 250–500мл физ. раствора непосредственно перед введением. Ставят капельницы 1–2 раза в сутки.
Противопоказания
Абсолютные противопоказания:
- индивидуальная непереносимость самого пентоксифиллина или вспомогательных ингредиентов в составе таблетки;
- возраст до 18 лет;
- беременность и лактация.
Относительные противопоказания:
- сильные кровотечения любой этиологии;
- геморрагический диатез;
- кровоизлияния в мозг и в сетчатку глаза;
- острый инфаркт миокарда;
- сердечная аритмия;
- пониженное давление;
- хроническая сердечная недостаточность;
- язва желудка и кишечника;
- недостаточность печени и почек;
- острый геморрагический инсульт;
- склонность к кровоточивости;
- операционные вмешательства.
Побочные реакции
При корректном применении побочные реакции возникают редко. Обычно они появляются при имющихся противопоказаниях, передозировке или несоблюдении скорости инфузии.
Самые частые реакции возникают со стороны нервной системы. Проявляются головными болями, головокружением, бессонницей и внутренней тревожностью. Иногда может краснеть кожа лица и появляться отеки.
Тяжелые реакции наступают со стороны сердечно-сосудистой системы в виде аритмий, тахикардии и других сбоев. Со стороны желудочно-кишечного тракта может возникать тошнота, рвота, кровотечения.
Важно! При появлении опасных симптомов прием прекращают и проводят симптоматическое лечение.
Можно ли пить спиртное при лечении препаратом?
«Трентал» с алкоголем несовместим по следующим причинам: повышение риска кровотечений, расширение сосудов, падение давления, увеличение нагрузки на печень — она вынуждена одновременно нейтрализовать ацетальдегид и перерабатывать лекарство. Оба средства всасываются в кровь моментально. Этанол сначала расширяет сосуды, а затем резко спазмирует. Микроциркуляция крови при этом резко нарушается.
Важно! В период полувыведения совмещение «Трентала» и спиртного будет особенно негативным. При одновременном приеме таблетки и спирта повышается риск кровотечений желудка, поскольку и спирт, и «Трентал» разжижают кровь.
Было замечено, что если выпить препарат после приема спиртного, наступает тяжелое похмелье, особенно будет болеть голова. Реакции становятся сильно заторможенными. Если таблетку выпить наутро после возлияний негатив похмелья сократится и самочувствие даже улучшиться. Но это не руководство к действию, имейте в виду.
Лекарство можно принимать за сутки до приема спиртного мужчинам, за 32 часа — женщинам. После употребления спиртного: мужчинам — через 14 часов, женщинам — через 20. После окончания курса лечения должно пройти 15 дней как у мужчин, так и у женщин.
Важно! Оптимальный вариант – полный отказ от спиртного на весь период лечения.
Последствия совместного применения
Последствия употребления алкоголя в период приема препарата для каждого человека разные. Это обусловлено индивидуальными особенностями организма. Имеет значение градус алкоголя и количество выпитого.
К спиртному, которое может подействовать на таблетки относят шампанское, вино, пиво, водку и пр., только доза у них будет разной.
Например, 1 доза выпитого составляет:
- пиво — 355 мл;
- вино — 150 мл;
- портвейн или херес — 100 мл;
- аперитив — 70мл;
- бренди, водка и др. крепкие — 45мл.
Чем крепче алкоголь, тем тяжелее будут последствия. Проявится такое сочетание в ближайшие несколько часов.
Клиническая картина может быть следующей:
- аритмия, тахикардия, барикардия, развитие острой сердечной недостаточности;
- повышение трансаминазы, перепады артериального давления,
- ортостатическая гипотензия;
- апластическая анемия, тромбоцитопения, лейкопения;
- судороги;
- анафилактические реакции организма, головокружение;
- асептический менингит;
- бронхоспазм;
- покраснение кожи, зуд, крапивница;
- запор, тошнота и рвота, метеоризм;
- тремор рук;
- сильные головные боли;
- нарушения сна, чувство тревожности.
Чтобы избежать последствий, нужно соблюдать простые правила: между приёмом таблеток и спиртным должно пройти, как минимум, 2 часа.
Помните, что безопасной дозы алкоголя не бывает, перед корпоративом лучше выпить сорбенты. Например, активированный уголь из расчета 1 таблетка на 10 кг веса. Он поможет уменьшить токсичное воздействие алкоголя на организм.
Информация, содержащаяся на странице, не заменяет очную консультацию врача. Чтобы получить максимальную пользу, лучше полностью отказаться от спиртного на весь период лечения. Не стоит рисковать.
