Гепатопротектор Урсосан и алкоголь: совместимость урсодеоксихолевой кислоты и спитрных напитков

Печень перерабатывает и выводит из организма токсины. При поражении этого органа пациенту выписывают препараты, которые относятся к группе гепатопротекторов, например, «Урсосан». По своей эффективности геатопротекторы превосходят средства животного происхождения, биологически активные добавки, липолевую кислоту и эссенциальные фосфолипиды.

Описание препарата

«Урсосан» — гепаторотектор, который обладает желчегонным эффектом, снижает биосинтез холестерина и не дает ему всасываться в кишечнике. Кроме того, он снижает количество холестерина в желчи.

Действие «Урсосана»:

• снижение вязкости желчи, улучшенеи ее синтеза;
• уменьшение концентрации глюкозы в крови;
• усиление активности фермента, растворяющего и переваривающего жиры;
• иммуномодулирующий эффект;
• расщепление холестериновых камней;
• стабилизация клеточных мембран и ускорение восстановления поврежденных клеток печени;
• предупреждение гибели клеток, подвергшихся влиянию токсинов;
• купирование воспалительных процессов в печени и желчном пузыре;
• снижение риска развития варикозного расширения вен органов ЖКТ;
• торможение развития фиброза у пациентов с печеночными патологиями.

Особенности препарата:

1. Не оказывает влияние на работу центральной нервной системы, поэтому его безопасно можно принимать при работе с точными механизмами и при вождении автомобиля.
2. Принимать препарат лучше вместе с едой или сразу после нее.
3. Если есть необходимость в длительном курсе лечения, нужно регулярно исследовать кровь и контролировать работу печени.

Состав

Действующий компонет препарата — урсодеоксихолевая кислота.

Дополнительные элементы:

• крахмал кукурузный и прежелатинизированный;
• магния стеарат;
• диоксид кремния.

«Урсосан» выпускается в форме белых желатиновых капсул, в одной капсуле содержится 250 мг активного вещества.

Показания

Препарат назначается в следующих случаях:

• холестаз;
• необходимость растворения холестериновых камней в желчном пузыре при нормальной работе органа и при невозможности удалить их другими способами;
• гепатит в острой и хронической форме;
• патологии печени, развивающиеся на фоне приема алкоголя;
• неалкогольный гепатит;
• билиарный цирроз в компенсаторной стадии;
• склерозирующий холангит;
• осложнение муковисцидоза — кистозный фиброз;
• период после хирургического вмешательства относительно внутрипеченочных желчных путей;
• дискинезия желчевыводящих путей;
• воспаление слизистой оболочки пищевода;
• профилактика образования и роста конкрементов после их удаления;
• профилактика заболеваний печени после приема некоторых лекарственных средств, например; цитостатиков и гормональных контрацептивов.

Противопоказания

«Урсосан» противопоказан при:

• наличии камней с повышенным содержанием кальция;
• сбое в работе желчного пузыря;
• острых воспалениях в протоках и самом желчном пузыре;
• окклюзии желчевыводящих путей;
• регулярных приступах желчной колики;
• декомпенсированной стадии цирроза;
• значительных нарушения в работе печени или почек;
• повышенной чувствительности к активному веществу, другим компонентам препарата или прочим желчным кислотам.

«Урсосан» не имеет ограничений приема по возрасту, но детям до 3 лет не рекомендуется его прием.

Исследований относительно приема препарата беременными женщинами не проводилась. Что касается тестов на животных, они показали наличие токсичности препарата для плода на ранних стадиях беременности. Поэтому во время беременности принимать препарат не желательно, и его назначают только в крайних случаях.

Исследования по поводу проникновения активного вещества «Урсосана» в грудное молоко показали, что уровень активного вещества в грудном молоке низок, и побочных реакций у детей не вызывает.

Режим дозирования

Оптимальную дозировку, кратность и длительность приема «Урсосана» определяет врач. Препарат принимается внутрь сразу после или во время приема пищи, запивается большим количеством воды.

• Чтобы растворить желчные холестериновые конкременты, «Урсосан» рекомендуется принимать из расчета 10 мг/кг в сутки. Суточная доза принимается на ночь. Терапевтический курс — полгода-год до полного растворения камней. При условии, что чрез 12 месяцев приема препарата камни в размере не уменьшаются, «Урсосан» отменяют.
• Чтобы предупредить повторное камнеобразование, «Урсосан» рекомендуется принимать еще несколько месяцев после растворения камней.
• Чтобы предубедить повторный холелитиаз после холецистэктомии, «Урсосан» назначается по 250 мг дважды в день в течение нескольких месяцев.
• При гепатитах различного генеза в хронической стадии суточная доза препарата составляет 10–15 мг/кг, разделенные на 2–3 приема. Курс лечения год и более.
• При холестатических патологиях печени различного происхождения суточная дозировка составляет 12–15 мг/кг в сутки. При необходимости доза может увеличиваться до 20–30 мг/кг. Первые три месяца приема суточную дозировку следует разделать на 2–3 приема, затем препарат принимается 1 раз перед сном. Продолжительность лечения — от 6 и более месяцев.
• При дискинезии желчевыводящих путей, суточная дозировка «Урсосана» составляет 10 мг/кг, доза делится на два приема, длительность курса 14–60 дней. В случае необходимости прием можно продлить еще на 1 курс.
• При рефлюкс-эзофагите и билиарном рефлюкс-гастрите дозировка препарата составляет 250 мг в сутки. Принимается препарат однократно на ночь. Курс терапии обычно ограничивается двумя неделями, но может быть продлен до 2 лет (при необходимости).

Побочные эффекты

В некоторых случаях может возникать диарея, которая контролируется изменением дозировки. Возможно кальцинирование камней в желчном пузыре, повышение активности печеночных трансаминаз (транзиторное), боль в абдоминальной области, аллергия, тошнота и рвота.

Можно ли совмещать прием препарата и спиртного

Поскольку курс лечения «Урсосаном» может быть достаточно длительным, многих пациентов интересует вопрос о совмещении препарата и алкогольных напитков.

В официальной инструкции нет раздела «Совместимость с алкоголем», это означает, что клинического взаимодействия выявлено не было. Однако, специалисты не рекомендуют принимать алкоголь совместно с «Урсосаном». Этанол отрицательно сказываются на работе гепатобилиарной системы, следовательно, эффективность терапии будет банально сводиться к нулю.

Кроме того, алкоголь не рекомендуется потому, что он:

• усиливает симптоматику гепатита;
• негативно сказывается на работе желчного пузыря;
• может вызывать местные воспаления в печени, желчных протоках и желчном пузыре;
• способен вызвать острую интоксикацию;
• плохо сказывается на кровотоке в сосудах печени;
• приводит к тому, что гепатоциты подвергаются жировой инфильтрации.

Последствия такого употребления

Алкоголь уменьшает терапевтическое действие препарата, и усиливает его побочные эффекты. Достаточно часто при совместном употреблении алкоголя и приеме «Урсосана» пациенты жалуются на боль в правом подреберье, тошноту, расстройство стула, кожный зуд, различные аллергические реакции, выпадение волос.

Лабораторные исследования выявляют повышение в крови печеночных маркеров. Печеночные ферменты не могут справляться с алкоголем и перерабатывать препарат, в результате его концентрация в крови увеличивается, что может сопровождаться симптомами передозировки.

Согласно наблюдению специалистов, прием «Урсосана» и алкоголя может быть чреват следующими осложнениями:

• внутренние кровотечения, которые провоцируются повышением давления в сосудах;
• разрушение печени;
• варикозное расширение сосудов органов пищеварения;
• цирроз.

Нередко «Урсосан» назначается в составе комплексной терапии, то есть вместе с ним принимаются и другие медикаменты. Алкоголь может вступить с реакции и с ними, что приведет к другим нежелательным последствиям. Даже после того, как терапия «Урсосаном» завершена, медики не рекомендуют сразу же принимать алкогольные напитки.

Если препарат принимался однократно, алкоголь разрешен через 24 часа для мужчин и чрез 32 часа для женщин. Если же «Урсосан» входил в состав комплексной терапии, алкоголь разрешен не ранее, чем через 2 недели после окончания лечения.